എന്താണ് കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്?
|എന്താണ് കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്?
ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഹൃദയത്തിന് കഴിയാതെ വരികയും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ അത് കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. കാർഡിയോജനിക് ഷോക്കിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാരണം ഹൃദയാഘാതമാണ്. പ്രായമായവരിലും, ഹൃദയത്തിന്റെ ഒന്നിലധികം രക്തക്കുഴലുകളിൽ ബ്ലോക്കുകളുള്ളവരിലും, മുമ്പ് ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടായവരിലും ഇത് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്താൻ സാധ്യതയുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്, അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സിച്ചാലും കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് ഉള്ളവരിൽ പകുതിയോളം പേർ മരിക്കാനിടയുണ്ട്.
കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് ഉള്ളവർക്ക് കടുത്ത ശ്വാസതടസ്സം, ദുർബലമായ പൾസ്, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, അമിതമായ വിയർപ്പ്, തണുത്ത കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം മോശമായതിനാൽ ചിലപ്പോൾ അവർ അബോധാവസ്ഥയിലായേക്കാം. അബോധാവസ്ഥയിലാകുന്നതിന് മുമ്പ് അവർക്ക് മാനസികാവസ്ഥയുടെ മങ്ങൽ ഉണ്ടാകാം. ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പാഴ് വസ്തുക്കളെ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാൻ ആവശ്യമായ രക്തം വൃക്കകളിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടാത്തതിനാൽ മൂത്രത്തിന്റെ ഉത്പാദനം കാർഡിയോജനിക് ഷോക്കിൽ വളരെ കുറവായിരിക്കാം.
അടിയന്തര നടപടിയെന്ന നിലയിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ മരുന്നുകൾ ഒരു ഡ്രിപ്പായി നൽകുന്നു. ഇൻട്രാ-ഓർട്ടിക് ബലൂൺ പമ്പ്, ലെഫ്റ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ അസിസ്റ്റ് ഡിവൈസ് തുടങ്ങിയ ഉപകരണങ്ങൾ ഒരു പരിധിവരെ ഉപയോഗപ്രദമായേക്കാം. ഇൻട്രാ-അയോർട്ടിക് ബലൂൺ പമ്പ് അയോർട്ടയിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ട്യൂബിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ബലൂണിന്റെ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വികസനം ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിഷ്ക്രിയ വാതകമായ ഹീലിയം ഉപയോഗിച്ചാണ് ട്യൂബ് വീർപ്പിക്കുന്നത്. ശരീരത്തിലുടനീളം ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ഏറ്റവും വലിയ രക്തക്കുഴലാണ് അയോർട്ട. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ അസിസ്റ്റ് ഉപകരണങ്ങൾ രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ബാഹ്യ പമ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് ഹൃദയാഘാതം മൂലമാണെങ്കിൽ, ഉടനടി ആൻജിയോഗ്രാഫി, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി വഴി ബ്ലോക്ക് നീക്കംചെയ്യൽ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. കൈത്തണ്ടയിലെയോ തുടയിലെയോ രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ കടത്തുന്ന കത്തീറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ ട്യൂബുകളിലൂടെ റേഡിയോ കോൺട്രാസ്റ്റ് മരുന്നുകൾ കുത്തിവച്ച് ഹൃദയത്തിന്റെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ദൃശ്യവൽക്കരണമാണ് ആൻജിയോഗ്രാഫി. ബലൂൺ കത്തീറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ ട്യൂബുകളിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ചെറിയ ബലൂണുകളുടെ വികസിപ്പിക്കൽ വഴി രക്തക്കുഴലുകളിലെ ബ്ലോക്കുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി. ഇവ കൈത്തണ്ടയുടെയോ തുടയുടെയോ രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ കടത്തുകയും തുടർച്ചയായ എക്സ്-റേ ഇമേജിങ് വഴി ഹൃദയത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.