വളരെ ഉയർന്ന എച് ഡി എൽ  കൊളസ്ട്രോൾ – ഗുണകരമോ ദോഷകരമോ?

വളരെ ഉയർന്ന എച് ഡി എൽ കൊളസ്ട്രോൾ – ഗുണകരമോ ദോഷകരമോ?

നല്ല എന്തെങ്കിലും അമിതമായാൽ ദോഷം ചെയ്യും, അങ്ങനെ പോകുന്നു പഴമൊഴി. ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ കൊളസ്‌ട്രോളിന്റെ (എച്ച്‌ഡിഎൽ) കാര്യത്തിലും ഇത് ശരിയാണോ?

എച്ച്‌ഡിഎൽ റിവേഴ്സ് കൊളസ്ട്രോൾ ഗതാഗതത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയ സംരക്ഷണത്തിന്റെ അടയാളമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ “ബിഗ്-ഡാറ്റ” സമീപനം ഉപയോഗിച്ച് 631,762 വ്യക്തികൾ ഉൾപ്പെട്ട ഒരു വലിയ പഠനം ഈ വീക്ഷണത്തെ ഭാഗികമായി വെല്ലുവിളിച്ചു.

17 വ്യത്യസ്ത വ്യക്തിഗത തലത്തിലുള്ള ഡാറ്റാ ഉറവിടങ്ങളുള്ള CANHEART ഡാറ്റാസെറ്റ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു നിരീക്ഷണ പഠനമായിരുന്നു ഇത്. വിധേയമാക്കിയ വ്യെക്തികളുടെ പ്രായം 40 മുതൽ 105 വയസ്സ് വരെയായിരുന്നു. കാനഡയിലെ ഒന്റാറിയോയിലെ താമസക്കാരായിരുന്നു അവർ, മുമ്പ് ഹൃദ്രോഗമോ മറ്റ് ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളോ ഇല്ലായിരുന്നു.

ഈ പഠനത്തിൽ 4.9 വർഷമായിരുന്നു ശരാശരി നിരീക്ഷണ കാലയളവ്. താഴ്ന്ന എച്ച്‌ഡിഎൽ  ഉള്ളവർക്, കുറഞ്ഞ വരുമാനം, അനാരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി, രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെ  (ഒരു തരം കൊഴുപ്പ്) അളവ്, ഹൃദ്രോഗത്തിനും അനുബന്ധ മെഡിക്കൽ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളും ഉണ്ടായിരുന്ന.

കുറഞ്ഞ എച്ച്‌ഡിഎൽ അളവ് ഹൃദ്രോഗം, ക്യാൻസർ, മറ്റ് കാരണങ്ങൾ മൂലമുള്ള മരണ സാധ്യത എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

വളരെ ഉയർന്ന എച്ച്ഡിഎൽ അളവ് (പുരുഷന്മാരിൽ 70  ന് മുകളിലും സ്ത്രീകളിൽ 90 ൽ കൂടുതലും) ഉള്ളവർക്ക് ഹൃദ്രോഗം ഒഴികെയുള്ള കാരണങ്ങളാൽ മൂലമുള്ള മരണസാധ്യത അധികം ആണെന്നതാണ് രസകരമായ കണ്ടെത്തൽ.

എച്ച്‌ഡിഎല്ലിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഇതിനെ യു കർവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, താഴ്ന്ന തലത്തിലും വളരെ ഉയർന്ന തലത്തിലും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

മറ്റൊരു പ്രധാന നിരീക്ഷണം, കുറഞ്ഞ എച്ച്ഡിഎൽ അളവ് മോശം പൊതു ആരോഗ്യവും അനാരോഗ്യകരമായ ജീവിതരീതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതാണ്.

പുരുഷ പുകവലിക്കാർക്കിടയിൽ ഫിൻലാൻഡിൽ നിന്ന് നേരത്തെ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണത്തിന് 60 വയസോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ യു കർവ് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ആ പഠനത്തിൽ എച്ച്.ഡി.എൽ വർധിച്ചത് മദ്യപാനം വർധിച്ചതാണ് എന്ന കാഴ്ചപ്പാടുണ്ടായിരുന്നു.

EPOCH-JAPAN പഠനത്തിൽ 43,407 വ്യക്തികൾ 12.1 വർഷത്തേക്ക് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. ഈ പഠനത്തിൽ ഉയർന്ന എച് ഡി എൽ എന്നത് 90 എംജി അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള എച് ഡി എൽ ലെവലായി നിർവചിചിച്ചിരുന്നു.

വളരെ വർദ്ധിച്ച എച് ഡി എൽ ഉള്ളവരിൽ ഹൃദ്രോഗം മൂലമുള്ള മരണ സാധ്യത 2.37 പ്രാവശ്യം അധികമായിരുന്നു. ഉയർന്ന എച് ഡി എൽന്റെ അപകടസാധ്യത മദ്യപാനികളിൽ കൂടുതൽ പ്രകടമായിരുന്നു.

പതിനായിരക്കണക്കിന് ആളുകൾ പങ്കെടുത്ത മറ്റ് പഠനങ്ങളും സമാനമായ ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

ഈ പഠനങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും വളരെ ഉയർന്ന എച് ഡി എൽ ന് നെഗറ്റീവ് പങ്ക് കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, കൊറിയയിൽ നിന്നുള്ള ഒരു സമീപകാല പഠനമുണ്ട്, അത് വളരെ ഉയർന്ന എച് ഡി എൽ  ഹൃദയാഘാതവും ഹൃദയാഘാതവും മൂലമുള്ള മരണ സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ലെന്ന് കാണിക്കുന്നു.

343,687 വ്യക്തികളുടെ  ആ പഠനം വളരെ ഉയർന്ന എച് ഡി എൽ 90 എംജി അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലായി നിർവചിച്ചു. ശരാശരി നിരീക്ഷണ കാലയളവ് 6 വർഷമായിരുന്നു.

അതിനാൽ വളരെ ഉയർന്ന എച് ഡി എൽ നെ പറ്റിയുള്ള അവസാന വാക്ക് ഇപ്പോഴും ലഭ്യമല്ല. നിരവധി പഠനങ്ങളിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള യു കർവ് യഥാർത്ഥത്തിൽ എച് ഡി എൽ മൂലമാണോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ചില ഘടകങ്ങൾ മൂലമാണോ എന്ന് പറയാൻ ഒന്നിലധികം രാജ്യങ്ങളിലെ ദീർഘകാലത്തെ വലിയ തോതിലുള്ള പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.