മയോകാർഡിയൽ സ്റ്റണ്ണിങ്ങും ഹൈബർനേഷനും എന്താണ്?

മയോകാർഡിയൽ സ്റ്റണ്ണിങ്ങും ഹൈബർനേഷനും എന്താണ്?

ഹൃദയപേശികളുടെ സാങ്കേതിക നാമമാണ് മയോകാർഡിയം. തലയിൽ ഇടി കൊണ്ടാൽ അൽപനേരം സ്തംഭിച്ചുപോകുന്നത് പോലെ, രക്ത വിതരണത്തിലെ ക്ഷണികമായ തടസ്സത്തെത്തുടർന്ന് ഹൃദയപേശിയുടെ ഒരു ഭാഗം പ്രവർത്തിക്കുന്നത് താൽകാലികമായി നില്കും, അതാണ് സ്റ്റണ്ണിങ്. ഇത് സാധാരണയായി ഹൃദയാഘാതത്തെ തുടർന്നാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. അതിനു ശേഷം അടഞ്ഞ രക്തധമനികൾ സ്വാഭാവികമായോ വൈദ്യചികിത്സയിലൂടെയോ തുറക്കപ്പെട്ടാലും പ്രവർത്തനം വീണ്ടെടുക്കാൻ കുറച്ചുകൂടി സമയമെടുക്കും. രക്ത കട്ട അലിയിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ വഴിയോ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി എന്ന ചികിത്സ വഴിയോ ആണ് രക്തകുഴൽ മിക്കവാറും തുറക്കുന്നത്.
ഒരു കാലയളവിനുശേഷം, സ്തംഭിച്ച ഹൃദയപേശികൾ സാധാരണയായി പൂർണ്ണമായ പ്രവർത്തനം വീണ്ടെടുക്കുന്നു. സ്റ്റണ്ണിങ്ങിൽ ഹൃദയപേശികളിലെ വലിയൊരു ഭാഗം ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനം കുറയുന്നതിനാൽ വ്യക്തിക്ക് ഹാർട് ഫെയ്‌ലർ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഹൃദയാഘാതം സംഭവിച്ച ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം വിജയകരമായി പുനഃസ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം മണിക്കൂറുകൾ മുതൽ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സുഖപ്പെടുന്ന ഹാർട് ഫെയ്‌ലറിനുള്ള കാരണം മയോകാർഡിയൽ സ്റ്റണ്ണിങ്ങാണ്.
മറുവശത്ത്, ഹൈബർനേഷൻ എന്നത് ദീർഘകാലമായി രക്തപ്രവാഹം കുറയുന്നതിനാൽ ഹൃദയപേശികളുടെ സ്ഥിരമായ മോശം പ്രവർത്തനമാണ്. കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ കൊറോണറി ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയിലൂടെയോ രക്ത വിതരണം പുനഃസ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം ഇത് പഴയപടിയാക്കാനാകും. കരടി, മുള്ളൻപന്നി, ചില വവ്വാലുകൾ തുടങ്ങിയ ശൈത്യകാലത്ത് ഹൈബർനേറ്റ് ചെയ്യുന്ന മൃഗങ്ങളുടെ സ്വഭാവത്തിൽ നിന്നാണ് ഹൈബർനേഷൻ എന്ന പദം വരുന്നത്. അവയിൽ, ശരീര താപനില പുറമെയുള്ള താപനിലയ്ക്ക് അടുത്ത് താഴുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഉപാപചയ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അവസ്ഥയാണ് ഹൈബർനേഷൻ. ഹൈബർനേഷൻ വഴി ഭക്ഷണം കഴിക്കാതെ പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങളിൽ അതിജീവിക്കാൻ അവയ്ക്ക് കഴിയും.
അതുപോലെ, ഹൈബർനേറ്റിംഗ് ഹൃദയപേശികൾ പ്രവർത്തനരഹിതമാണ്, പക്ഷേ പ്രവർത്തനക്ഷമമാണ്, രക്ത വിതരണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ പ്രവർത്തനം വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയും. ഒരു സംരക്ഷണ സംവിധാനമെന്ന നിലയിൽ രക്ത വിതരണം കുറയുന്നതിനാൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്റ്റണ്ണിങ് എപ്പിസോഡുകൾ ഹൃദയപേശികളെ ഹൈബർനേഷനിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്നതാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ രക്തക്കുഴലുകൾ വലുതാക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതിലൂടെ ഒരു ഭാഗത്തിന്റെ സങ്കോചം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ ഹൈബർനേറ്റിംഗ് മയോകാർഡിയത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്താനാകും.
ഡോബുട്ടാമൈൻ സ്ട്രെസ് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പരിശോധനയിൽ ഹൃദയത്തിന്റെ സങ്കോച ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെയും സമാനമായ പുരോഗതി രേഖപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗ് ആണ് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി. മയോകാർഡിയൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി, സിംഗിൾ ഫോട്ടോൺ എമിഷൻ കംപ്യൂട്ടഡ് ടോമോഗ്രഫി, പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി എന്നിവ ഹൈബർനേറ്റിംഗ് മയോകാർഡിയം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ വിപുലമായതും ചെലവേറിയതുമായ പരിശോധനകളാണ്.
രക്ത വിതരണം വിജയകരമായി പുനഃസ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം മയോകാർഡിയം ഹൈബർനേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് ഗണ്യമായി വീണ്ടെടുക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ഹൈബർനേഷനെ പ്രേരിപ്പിച്ച രോഗത്തിന്റെ ദൈർഘ്യവും തീവ്രതയും അനുസരിച്ച് വീണ്ടെടുക്കലിന് ആവശ്യമായ കാലയളവ് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കഠിനമായ കേസുകളിൽ, വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാകാൻ നിരവധി ആഴ്ചകൾ എടുത്തേക്കാം. കാരണം, ഹൃദയപേശികളുടെ സങ്കോചത്തിന് ആവശ്യമായ പ്രോട്ടീനുകളുടെ അളവ് രക്തപ്രവാഹം കുറയുന്ന ദീർഘകാല കാലയളവിൽ കുറഞ്ഞിട്ടുണ്ടാകാം. രക്ത വിതരണം വിജയകരമായി പുനഃസ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള പുതിയ പ്രോട്ടീൻ നിർമാണത്തിന് കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും.