നിയർ-ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി (NIRS) ടിഷ്യു ഓക്സിമെട്രി – ഓക്സിജന്റെ അളവ് അളക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ രീതി

നിയർ-ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി (NIRS) ടിഷ്യു ഓക്സിമെട്രി – ഓക്സിജന്റെ അളവ് അളക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ രീതി

നിയർ-ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി ടിഷ്യു ഓക്സിമെട്രി ടിഷ്യു ഓക്സിജൻ വിലയിരുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു നൂതന നോൺ-ഇൻവേസിവ് രീതിയാണ്. രണ്ട് സുപ്രധാന അവയവങ്ങളായ തലച്ചോറിന്റെയും വൃക്കകളുടെയും കോശങ്ങളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം അളക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും. ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ആദ്യമായി വിവരിച്ചത് 40 വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പാണെങ്കിലും, കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിൽ ലോകമെമ്പാടും NIRS ന്റെ ഉപയോഗം ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു. ഇൻഫ്രാറെഡ് പ്രകാശത്തിന് സമീപത്തെ ജൈവകോശങ്ങളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറാനും ടിഷ്യു ഓക്സിജനും മെറ്റബോളിസവും സംബന്ധിച്ച തത്സമയ വിവരങ്ങൾ നൽകാനും കഴിയും എന്ന വസ്തുതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് NIRS. രക്തത്തിലെ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ ഓക്‌സിജനേഷൻ-ആശ്രിത പ്രകാശ ആഗിരണ സവിശേഷതകൾ NIRS-ൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സെറിബ്രൽ ഓക്‌സിമെട്രി അഥവ മസ്തിഷ്കത്തിലെ ഓക്‌സിജന്റെ അളവ് അളക്കുന്നത് കാർഡിയാക് സർജറി മേഖലയിൽ ഏറ്റവും വ്യാപകമായി പഠിച്ചിട്ടുണ്ട്. കാരണം, ഈ ഓപ്പറേഷനുകൾ കാര്യമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ സങ്കീർണതകൾക്കും അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾക്കും മരണത്തിനു വെരെയും ഇടയാക്കാം. പേശികളിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കാനും NIRS-ന് കഴിയും. പേശികളിലെ NIRS നിരീക്ഷണം സ്പോർട്സ് സയൻസ് മേഖലയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ലബോറട്ടറിയിൽ തലച്ചോറിന്റെയും വൃക്കകളുടെയും ഓക്സിജനേഷൻ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. ഒരു പഠനത്തിൽ, ഹൃദയ താള തകരാറായ കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, NIRS മൂല്യങ്ങൾ തത്സമയം കുറയുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ഡിസാച്ചുറേഷൻ പ്രശ്നം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, പൾസ് ഓക്‌സിമെട്രിയേക്കാൾ 10-15 സെക്കൻഡ് മുമ്പ് NIRS കുറയുന്നു. സാച്ചുറേഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, പൾസ് ഓക്‌സിമെട്രി റീഡിംഗിന് 10-15 സെക്കൻഡ് മുമ്പ് NIRS പഴയ റീഡിംഗിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. അതിനാൽ, ഇത് നേരത്തെയുള്ള മുന്നറിയിപ്പ് നൽകിയേക്കാം. 2021-ൽ കൺജെനിറ്റൽ കാർഡിയാക് അനസ്തേഷ്യ സൊസൈറ്റി അതിന്റെ അംഗങ്ങൾക്കിടയിൽ നടത്തിയ ഒരു സർവേയിൽ കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ലബോറട്ടറിയിൽ NIRS ന്റെ ഉപയോഗം 34.7% വും ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറിയിൽ 97.1% വും  കാണിച്ചു.

പൾസ് ഓക്‌സിമെട്രിയിൽ നിന്ന് NIRS എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു? പൾസ് ഓക്സിമെട്രി ധമനികളിലെ രക്തത്തിലെ ഓക്സിഹീമോഗ്ലോബിന്റെ ശതമാനം കണക്കാക്കുന്നു. എൻഐആർഎസ്, ടിഷ്യുവിലെ ഓക്സിഹീമോഗ്ലോബിൻ, ഡിയോക്സിഹെമോഗ്ലോബിൻ എന്നിവയിലെ മാറ്റങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നു, അതിൽ ധമനികളിലെയും സിരകളിലെയും രക്തം ഉൾപ്പെടുന്നു.